為進一步豐富呼吸道疾病的診療手段，提高診療水平，婁星區(qū)人民醫(yī)院（婁星區(qū)婦幼保健院）兒科最新開展了“呼出氣一氧化氮檢測”項目。同時，醫(yī)院也是婁底市首家開展此檢測項目的醫(yī)療單位。
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什么是呼出氣一氧化氮（FeNO）？
一氧化氮（NO）是機體產(chǎn)生的一種生物調(diào)節(jié)因子，呼出氣一氧化氮(exhaled nitric oxide, eNO)指由氣道細胞產(chǎn)生的一氧化氮，其濃度與炎癥細胞數(shù)目高度相關(guān)聯(lián)，可作為氣道炎癥的標志物。FeNO（呼出氣一氧化氮）檢測是近年來呼吸專業(yè)開展的一項新型檢查，是一種評估氣道炎癥性疾病的無創(chuàng)檢查方法。
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肺功能檢查是臨床上評價胸、肺疾病及呼出生理的重要手段，那么與肺功能測定相比，呼出氣一氧化氮（FeNO）測定有哪些不同？
傳統(tǒng)的肺功能測定方法主要是呼吸功能的測定，是哮喘的外在表現(xiàn)。而呼出氣一氧化氮（FeNO）測定主要檢測呼吸道炎癥標志物的水平，因此FeNO測定比肺功能測定更加接近哮喘的本質(zhì)。
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呼出氣一氧化氮的檢測方法
FeNO檢測快速、無創(chuàng)、簡便、便宜。無需太多技巧，就診前在候診室即可進行。
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呼出氣一氧化碳的檢測臨床意義
1、評估氣道炎癥
2、哮喘診斷及鑒別診斷
3、判斷吸入ICS（是一種治療哮喘藥物的總稱）
4、評估控制水平和預測哮喘急性發(fā)作
5、知道哮喘治療方案調(diào)整
6、哮喘管理指針
7、篩選激素不敏感患者
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呼出氣一氧化氮的臨床應用
早期診斷：協(xié)助哮喘、慢性咳嗽等疾病的輔助診斷
炎癥分型：鑒別嗜酸性、非嗜酸性炎癥；
指導治療：識別哮喘患者吸入性激素的反應性、藥物的升降級；
預后管理：監(jiān)測哮喘、慢阻肺等疾病是否急性加重
呼吸科：咳嗽相關(guān)性疾病(例如，咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎等)、喘息相關(guān)性疾病(支氣管哮喘、慢阻肺等)等。
兒科：兒童哮喘、過敏性鼻炎等。
耳鼻喉科：過敏性鼻炎、鼻竇炎(伴或伴鼻息肉)、原發(fā)性纖毛運動障礙、囊性纖維化等。
變態(tài)反應科：支氣管哮喘、過敏性鼻炎等。
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一氧化氮呼氣試驗是一種無創(chuàng)的檢查，它主要用于以下幾種疾?。?/div>
1.可以確定氣道炎癥的性質(zhì)和程度，協(xié)助哮喘，尤其是不典型的哮喘，如咳嗽變異性哮喘，輕癥哮喘的診斷和鑒別診斷。
2.呼出氣一氧化氮的檢測，可以評估肺癌患者氣道炎癥的指標。
3.可以用于預測肺動脈高壓治療的反應，以及判斷預后的情況。
4.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，這部分患者呼出一氧化氮檢測水平是降低的。
5.過敏性鼻炎的患者，這類患者的一氧化氮水平是升高的。
6.慢性咳嗽的患者。
因此，一氧化氮呼氣測定，對于呼吸系統(tǒng)疾病的診斷有著極為重要的意義。
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呼出氣一氧化氮的優(yōu)點
1.方便無創(chuàng)：安全便捷，只需輕呼一口氣。結(jié)果易得，安全無創(chuàng)。
2.準確穩(wěn)定：有較高的敏感度和靈敏度，可重復檢測，穩(wěn)定
結(jié)果穩(wěn)定。
3.早期指導：與X線胸片，CT、肺功能等檢查相比，其分析早期
結(jié)果可以早期預測哮喘等病情發(fā)作，提示及早用指導
藥，防止病情反復發(fā)作和進一步惡化。
4.預后管理：根據(jù)呼出氣一氧化氮檢測結(jié)果可以監(jiān)測藥物治療預后效果(用藥是否正確，有效)。減少誤診誤治，防止抗生素與激素藥物濫用，降低患者醫(yī)療負擔。
