我院特邀中南大學(xué)湘雅醫(yī)院傅敢教授（左三）對(duì)粟女士進(jìn)行診治

       2015年1月31日，我院40名醫(yī)護(hù)人員5小時(shí)極力搶救，科室30名醫(yī)護(hù)人員48小時(shí)繼續(xù)精心救治，輸血3200毫升、血漿1500毫升、冷沉淀36.5個(gè)單位，各種搶救措施有序?qū)嵤?，醫(yī)院所有科室通力合作，血站全力支持，一名羊水栓塞產(chǎn)婦在我院產(chǎn)科成功獲救，這是我院在搶救危重孕產(chǎn)婦史上又一偉大奇跡！
      1月31日凌晨6點(diǎn)，孕婦粟女士到產(chǎn)科待產(chǎn)，經(jīng)過(guò)6次人工流產(chǎn)、36歲的粟女士已屬高危，此時(shí)宮口已開1.0厘米，有陰道試產(chǎn)的指征。2月1日22：12娩出一活女嬰。22:25分產(chǎn)婦陰道流血多，立即人工剝離胎盤，發(fā)現(xiàn)胎盤與子宮前壁緊緊粘連在一起，子宮下段收縮不好，隨時(shí)有大出血的可能。馬上予以藥物促進(jìn)子宮收縮，又在子宮肌壁間注射了欣母沛250ug，出血依然沒有停止。在場(chǎng)的醫(yī)務(wù)人員高度警惕，立即報(bào)告科室主任曾海波、李瓊，護(hù)士長(zhǎng)劉莉趕到現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)報(bào)告副院長(zhǎng)周定初、醫(yī)院總值班劉藝華等院領(lǐng)導(dǎo)，呼叫其他科室醫(yī)務(wù)人員，成立危重孕產(chǎn)婦搶救小組。此時(shí)，患者血液完全不凝固，根據(jù)凝血全套PT45.9S,FIB測(cè)不出，APTT97.00S，TT44.50S，小便為醬油樣色，考慮羊水栓塞、DIC，病情危重，搶救小組人員簡(jiǎn)短討論后迅速果斷做出決定：切除子宮，挽救患者生命。并迅速開通三條靜脈通道，快速輸液、擴(kuò)容、防治休克。
       副主任李瓊親自給家屬談話，其他人員立即趕往手術(shù)室，副院長(zhǎng)周定初為總指揮，婦科主任曾華、大產(chǎn)科主任兼產(chǎn)一科主任曾海波為主刀醫(yī)師， 一系列的措施極力防止產(chǎn)婦腎功能損害等其他并發(fā)癥。40多名醫(yī)生護(hù)士圍繞著病人，手術(shù)室里人頭攢動(dòng)，忙而不亂。搶救整整持續(xù)一個(gè)晚上，沒有人合過(guò)眼，大家高度緊張，每句話都是一聲令下，沒有半句多言；到哪里都是一路狂奔。整個(gè)醫(yī)院，各個(gè)科室徹夜待命，包括領(lǐng)導(dǎo)和后勤部門都通宵守候，檢驗(yàn)科、藥房、B超室等科室的醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備著藥物與儀器隨時(shí)送往手術(shù)室；幾輛急救車來(lái)回往返在血站與醫(yī)院之間，這是血液運(yùn)輸?shù)闹匾ǖ?，保障搶救時(shí)機(jī)的充分利用。

大產(chǎn)科兼產(chǎn)一科主任曾海波、婦科主任曾華在為粟女士行子宮次全切術(shù)

       手術(shù)以最順利的方式、最快的速度做完，2月2日凌晨4:30，產(chǎn)婦安返病房，立即予以特級(jí)護(hù)理，下病危，重癥監(jiān)護(hù)。一夜未眠的周院長(zhǎng)、婦科主任曾華、大產(chǎn)科兼產(chǎn)一科主任曾海波、李瓊在早交班的第一時(shí)間查看患者，詳細(xì)體格檢查，擬定精密的治療方案，并給予羊水栓塞、DIC等疾病的健康宣教。術(shù)后第二天，醫(yī)院特邀中南大學(xué)湘雅醫(yī)院傅敢教授進(jìn)行查房，傅敢教授指出：羊水栓塞、DIC診斷非常明確，此次搶救的當(dāng)機(jī)立斷與臨危不懼的果敢，子宮切除非常及時(shí)，因而保住了患者性命，術(shù)后應(yīng)該警惕肺栓塞和多器官功能的損害。醫(yī)院多次組織全院大會(huì)診，召集全院主任專家查看病人，對(duì)患者的病情從多個(gè)角度進(jìn)行討論與研究。醫(yī)院這種對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神，既是對(duì)病人和家屬的負(fù)責(zé)，更是對(duì)生命的敬畏，生命高于一切。
      羊水栓塞是在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過(guò)敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血或猝死等并發(fā)癥，是產(chǎn)科罕見的、極其危重的并發(fā)癥。隨后發(fā)生的DIC、嚴(yán)重休克及多器官功能衰竭，臨床處理非常困難，發(fā)展太迅速，死亡率高，有的患者在幾分鐘內(nèi)死亡，常常不容采取有效的搶救措施患者即死亡，所以救治難度很大。其發(fā)病率約在4/10萬(wàn)～6/10萬(wàn)，死亡率達(dá)80%以上，是造成孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一，該發(fā)病兇險(xiǎn)，目前無(wú)法預(yù)防。
      近年來(lái)，我院產(chǎn)科發(fā)展壯大，技術(shù)力量逐步雄厚，攻克了一個(gè)又一個(gè)的難關(guān)，先后成功搶救子宮破裂、完全性前置胎盤、胎盤早剝等極高危孕產(chǎn)婦。此例羊水栓塞產(chǎn)婦的成功救治充分體現(xiàn)了醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)水平又上了一個(gè)新臺(tái)階。判斷準(zhǔn)確、措施果斷，用藥及時(shí)，醫(yī)院團(tuán)結(jié)協(xié)作，血站大力支持，是這次搶救成功的關(guān)鍵。特別是最近產(chǎn)科實(shí)行嚴(yán)格的訓(xùn)練和管理，進(jìn)行了一輪又一輪的強(qiáng)化理論培訓(xùn)與操作演練考核，為高危孕產(chǎn)婦的救治打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，更為打造湘中第一產(chǎn)科走出了跳躍性的一步。